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試管嬰兒的“十萬個為什么”,醫生為你解答!

發布時間:2020-08-10作者:qiuhui閱讀數:65
試管嬰兒對于不孕不育患者來說并不陌生,但是很多人對這項技術的了解,幾乎局限于字面的意思,只知道這是一種輔助生殖助孕的技術,對于一些細節還存在著不解,下面挑選了一些常見的問題,為大家詳細解答:

提問一:我該選擇第幾代的試管嬰兒?


通常我們所聽到的第一代試管、第二代和第三代試管嬰兒是有區別的,但并不是一代比一代好,只是這三種技術有不同的適應癥,針對患者的情況用不同的技術。

(1)體外授精-胚胎移植技術:俗稱為“第一代試管嬰兒”,這種技術通常是針對輸卵管因素不孕、輕度少弱精的夫婦。把雙方的精子和卵子放在同一個培養皿讓其自然結合受精的過程。

(2)卵母細胞內單精子顯微注射技術:俗稱為“第二代試管嬰兒”,主要針對患有嚴重少弱精的患者,或是有自然受精失敗病史的夫妻。這項技術是通過專業人員在顯微操作系統幫助下,挑選優質的精子和卵子,用人工方式使其結合受精。

(3)胚胎植入前遺傳學診斷技術:俗稱第三代試管嬰兒是針對有遺傳性疾病的夫婦,或是生育過染色體異常疾病患兒的夫婦。第三代對于這種情況,首先會通過體外受精獲得的胚胎,然后活檢胚胎的遺傳物質進行分析,診斷是否存在異常,篩選遺傳正常的胚胎進行移植,預防遺傳性疾病傳播的技術。

提問二:試管嬰兒中的促排方案,我該怎么選?


通常試管嬰兒促排卵有:長方案、短方案、超長方案、超短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期促排卵這些常見的方案。

每個患者的情況不同,所以,醫生在選擇用藥方案過程中,會結合患者的年齡、身高、激素水平等身體狀況,評估卵巢功能,然后再準確的敲定促排卵方案。
 

提問三:是不是藥量越多,效果就會越好?


在患者進入用藥周期后,患者需要經常到院進行B超監測和抽血檢查,醫生會參考檢測的數據,調整下次用藥的劑量,有部分患者卵泡對藥物反應不強,所以會讓患者產生覺得是藥物劑量不夠的錯覺,認為藥量越多藥效會越強,其實卵泡生長是需要一定過程的,并不是說用藥越多,效果就越好,反而會增加并發癥的可能,對卵泡的質量也會有影響。

提問四:我的子宮內膜太薄,會不會不能懷孕?


子宮內膜的厚度是影響胚胎是否順利著床的重要因素,子宮內膜達到0.8cm—1.4cm左右便是符合移植胚胎或同房的“要求”。目前尚沒有一個標準說子宮內膜薄到什么程度,厚到什么程度就絕對不能懷孕。臨床上也有0.6cm的子宮內膜患者,幸運懷孕的案例。
 

提問五:孕酮該不該補?HCG該不該查?


孕酮,是由卵巢分泌的一種天然孕激素。體內孕酮與HCG的分泌是有一定的規律的。在6-8周以后專家不建議通過檢查孕酮、HCG來檢測胚胎安危,超聲檢查比HCG檢查更具有臨床意義。特殊情況例如宮外孕可以通過血HCG來評估,也不建議通過孕酮值來指導黃體酮藥物的用量。

對于做試管嬰兒的患者,由于在取卵手術中抽吸卵泡會導致部分顆粒細胞丟失,影響到黃體功能。所以,在進行胚胎移植后,通常需要使用黃體酮類藥物進行黃體支持,以達到保胎目的。
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