在試管嬰兒技術中,缺少黃體素,是試管媽媽在胚胎移植后最常見的輕微出血的原因。這是因為試管媽媽身體內的荷爾蒙在轉變過程中會出現黃體素供應不足的現象。
所以,在胚胎移植過后,醫生常用激素來補充試管媽媽體內缺乏的黃體酮,那么,試管媽媽們所需的黃體酮藥物究竟有哪些?黃體酮藥物的選擇普遍是由途徑來區分使用,一為口服,二為注射,三為陰道。
1.口服
黃體酮膠丸,每日需服用200mg,副作用為頭暈、頭痛、惡心等癥狀,建議睡前服用。
地屈孕酮,每次需服用10mg,一日2次,其藥效強、副作用小。
口服黃體酮制劑一般用于注射或陰道藥劑后的需求補給。
2.注射
黃體酮注射液,每日肌注10mg,副作用為惡心、頭痛、倦怠感、乳房腫脹等。
復方黃體酮注射液,每日肌注1mL,副作用為惡心、頭暈、皮疹、蕁麻疹等。
注射用黃體酮制劑在肌肉注射后迅速吸收,血藥濃度在6-8小時內到最高值,持續時長為48小時,其特點為價格優惠、療效佳且應用廣。
3.陰道
黃體酮陰道緩釋凝膠,又稱雪諾酮,每日每劑90mg,性狀為白色或類白色乳狀黏稠液體,裝于給藥器內。副作用為頭痛、腹痛、便秘、關節疼痛、乳房增大、夜尿癥等癥狀,此外,給藥數天后,試管媽媽陰道分泌物中會出現白色的微小球狀物,這是因為存在系生物靶向粘附劑的原因。所以,為了使藥物殘渣進一步排出,醫生建議試管媽媽使用雪諾酮后可以臥床休息15-30分鐘左右。
黃體酮陰道緩釋凝膠的特點是無痛應用且給藥方便,但藥價相對較高。且使用時,不能和其他局部陰道制劑使用。假若必須使用的話,則需在本品給藥之前或之后的6個小時使用。