在試管嬰兒臨床上,要想胚胎移植成功,那就要把握一個重要的時機,這也是醫生所說的“種植窗口期”。在移植前,如果沒有看身體狀況就盲目移植,可能會影響到成功率。
胚胎移植就好比是種植農作物一樣,春天播種,秋天收割,在正確的季節播種才會有好的收獲。如果違背了這種自然規律,那結局自然是毫無收獲。
而胚胎移植也是同樣的道理,在移植前,需要檢查清楚子宮的狀況,還有內膜環境是否適合孕育胚胎。因為子宮內膜也有自己的運作規律,也就是月經期、增殖期、分泌期等。在這整個周期中,可能也就只有4-5天可以接受胚胎的種植。
根據相關研究表明,胚胎移植失敗有74%的可能性是因為胚胎未能著床。所以,如果醫生能抓住最佳時機移植胚胎,這樣就可以幫助胚胎順利進入到子宮腔中。
胚胎移植之后,可以發生接觸、相黏和穿入,然后成功在子宮內膜上完成著床,從而提高移植成功率。
醫學上定義的種植窗也稱為著床窗,又稱為著床窗期,意思是子宮內膜允許胚胎著床的關鍵時期。此時代表子宮內膜對胚胎容受性達到最高,在種植窗開放前后,胚胎都不能移植。所以,胚胎移植的時間非常關鍵,需要醫生牢牢把握這個種植窗口期。
有很多患者在胚胎移植期間,經歷了多次移植失敗,但始終查不出是什么原因所致。而此時醫生會建議去檢查一下子宮內膜容受性,也就是上面所說的移植窗口期。
種植窗口期的判斷需要根據多個方面去考慮,特別是以下幾點因素,都很有可能會影響子宮內膜的容受性。
1、子宮內膜厚度,這個是判斷子宮內膜容受性的常規標準之一。正常情況,子宮內膜過薄或過厚都不利于胚胎著床。所以,患者應該在移植前先將內膜調理到最佳厚度,然后再進行移植,這樣可以獲得較高的成功率。
2、而子宮內膜的血管生成與血流灌注呈周期性的變化,這個也與子宮內膜的容受性有關。這個說法在目前還在研究中,不過以后可以更好指導胚胎移植,從而提高成功率。在檢查子宮內膜是否處在種植窗口期時,我們可以借助多種手段進行,比如超聲學檢查、基因、細胞因子等檢測。不過要注意一點,雖然說這些檢測方法有很多,但我們對子宮內膜容受性形成的具體作用機制還不是很了解。
所以,這些檢測結果只能是作為一種參考,并沒有統一確定的標準。此時最重要的是臨床醫生的判斷,這個起著非常重要的作用。
最后提醒大家,要想胚胎能更好地著床發育,前期就要學會把握它的自然規律,爭取最大的受孕機會。