對于每位做試管嬰兒的患者來說,每個環節都要特別引起注意,特別是胚胎移植的時候,很多人都充滿著焦慮與不安。而除了這些異常情緒之外,還有些人糾結到底要不要養囊,但又擔心養不出好的囊胚。
這些患者之所以在糾結養囊,主要是擔心著床率降低,保證不了成功率。那么在胚胎移植的時候,應該選擇囊胚移植還是卵裂期胚胎移植呢?
在了解這個問題之前,首先我們要先知道什么是
囊胚。所謂的囊胚,其實指的是完全發育了的胚胎,囊胚一般形成于卵子受精后的第五天。這個階段的胚胎移植后可以提供更加接近生育生理的自然環境,具有較高的種植能力。
而在胚胎培養到第三天時,醫學上稱為卵裂期胚胎。如果繼續培養可以進一步發育,到了第四天后,其細胞數量超過64個以上,細胞團的中間出現一個腔隙,而且細胞完成了第一次分化,此時的胚胎稱為囊胚。
普通胚胎和囊胚的最大區別在于培養天數和細胞團的數量。正常情況,囊胚的形體、結構都比較穩定,其著床率也有一定的增加,成功率相對來說比較高。而除了成功率高之外,囊胚培養還有以下4大優勢:1、囊胚培養可以選擇更具有發育潛能的胚胎,淘汰掉那些質量差和發育潛能差的胚胎,只有優勢的胚胎才會發育成囊胚,從而提高受孕率;
2、根據相關研究發現,囊胚和子宮內膜環境更加協調一致,在一定程度上增加了胚胎的著床率。此外,囊胚出現異常的幾率要低于其他胚胎,再加上囊胚移植一般只會選擇優質的,這樣就減少了多胎妊娠的風險,在某種程度上提高了著床率;
3、囊胚培養可以進行胚胎遺傳學診斷,因為囊胚已經發育到200-300個細胞,可以活檢5個左右的滋養層細胞進行遺傳學分析,能在體外進行更多的篩選,從而提高遺傳學診斷的準確性;
4、囊胚的體積要比其他胚胎大,特別是已經孵出的囊胚體積更大。因為體積大的原因,囊胚很難進入輸卵管,同時會快速準備著床,這樣就減少胚胎游走的時間,可以在一定程度上降低宮外孕的發生率。
雖然說囊胚的著床率高,又有這么多優勢,但不是任何人都適合進行囊胚移植。所以,在胚胎移植前,要有可能出現無囊胚可用而取消胚胎移植的心理準備,如果實在無法接受這種可能性,最好還是選擇卵裂期胚胎移植比較好,這樣才是對成功率的保障,以免浪費前期的努力和精力。