在我們試管嬰兒咨詢與治療過程中,總有人會擔(dān)心,試管寶寶是不是比自然妊娠的寶寶脆弱一些,比如容易胎停育。會有這個擔(dān)心也是由于試管媽媽們的寶寶相對更來之不易,驗(yàn)孕成功已經(jīng)是過五關(guān)斬六將,前面經(jīng)過了無數(shù)次戰(zhàn)斗,所以比自然妊娠的姐妹自然更緊張些。不過其實(shí)試管嬰兒寶寶,尤其是三代試管的寶寶,是經(jīng)過染色體篩查優(yōu)中選優(yōu)的胚胎移植到母親子宮里的,所以只要懷上了,胚胎停育都是小概率事件。而且,胚胎停育也是有跡可循,可以預(yù)防的,恒好匯今天展開給大家說說。
從時間上來看的話,胚胎停育80%是發(fā)生在妊娠12周以前,而尤其以8周以前更明顯,正因?yàn)榇耍€有說法懷孕3個月內(nèi)不要大肆宣揚(yáng)。這時胚胎停育60%的原因是胚胎染色體異常,也算是一種優(yōu)勝劣汰的過程,所以寶媽們不要過于自責(zé),覺得是自己哪里做的不好。這時候胎兒的發(fā)育還不能通過在家做胎心監(jiān)測來完成,只能以寶媽的妊娠反應(yīng)來判斷,比如孕吐、惡心、乳房脹痛是否持續(xù),但是這個僅僅是主觀感知。
如果發(fā)生胚胎停育,會因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素下降,導(dǎo)致身體對胎兒產(chǎn)生免疫排斥的效應(yīng),這時胚胎母體和胚胎之間的血管形成血栓發(fā)生離段,這樣就會可能引起陰道流血。所以陰道出血往往是判斷先兆流產(chǎn)的重要依據(jù),如果出現(xiàn)持續(xù)性的出血,建議去醫(yī)院檢查激素,并做B超檢查,了解身體及胎兒情況。
通常,有下列情況的準(zhǔn)媽媽們可能要更加警惕胚胎停育的問題。
1、發(fā)生了感染。這里的感染一般指病毒,比如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲病毒等,比如弓形蟲病毒,容易寄居在動物身上,如果準(zhǔn)媽媽不小心感染了,就容易胚胎停育。所以,在備孕前,我們建議先做優(yōu)生五項(xiàng)檢查,看是否存在這些感染風(fēng)險。
2、甲狀腺功能異常。甲狀腺功能異常是內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)之一。如果準(zhǔn)媽媽有甲亢或是甲減的問題,也很可能導(dǎo)致胚胎停育。甲狀腺問題一般容易忽視,甲亢會脾氣急躁,脖子粗大等癥狀,甲減會有皮膚粗糙、代謝降低、心率減慢等表現(xiàn)。在孕期發(fā)現(xiàn)有輕微的甲狀腺問題大部分是可以通過吃藥穩(wěn)定的,所以準(zhǔn)媽媽們一定要細(xì)心感知自己身體變化,有問題及早預(yù)防。
3、黃體功能不足。胚胎發(fā)育需要大量的孕激素,而在孕8周之前,孕激素主要是有卵巢提供,之后則是源自胎盤。所以,如果孕媽媽的卵巢功能不足,內(nèi)分泌紊亂,則孕激素就不一定能足量提供,這時也可能導(dǎo)致胚胎停育。
4、有過胎停育病史
如果準(zhǔn)媽媽曾經(jīng)發(fā)生過胎停育或者自然流產(chǎn),則再次胎停育的風(fēng)險會隨之增加。有研究數(shù)據(jù)表示,對于曾經(jīng)有過一次胎停育經(jīng)歷的孕媽媽,再次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險會增加到20%,如果曾經(jīng)有過兩次胎停育經(jīng)歷的話,第三次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險則會增加到28%。所以,對于曾經(jīng)發(fā)生過胎停育和自然流產(chǎn)孕媽媽們,一定要查清楚原因,把上次的影響因素排除后再進(jìn)行下一次備孕。
除了以上因素,除了胚胎本身的質(zhì)量問題,孕媽媽的身體情況,生活作息對胎兒的發(fā)育也很重要。無論是備孕期間,準(zhǔn)媽媽們一定要調(diào)整好自己的狀態(tài),早睡早起,飲食健康,不抽煙不喝酒,保持好心態(tài),這樣才能給胚胎寶寶提供一個“安全舒適的家”。