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促排卵中的拮抗劑方案究竟是何方神圣?

發(fā)布時間:2019-10-14作者:holyn閱讀數(shù):283
試管嬰兒中,促排卵步驟有許多促排方案,包括長方案、短方案、微刺激方案等。其中,拮抗劑方案是無需降調(diào)節(jié)的促排過程,直接使用GnRH-Ant抑制LH數(shù)值提前抵達(dá)頂峰,從而避免早排卵現(xiàn)象的發(fā)生。那么,現(xiàn)在就一起來詳聊促排卵方案中的拮抗劑方案吧。
 

階段步驟


拮抗劑方案是從月經(jīng)的第2~3天開始進(jìn)行促排卵,通常情況下,用藥的時長一般約為10天。假若卵泡發(fā)育至12mm左右時,便可開始使用GnRH拮抗劑,以此來降低LH的水平,預(yù)防卵泡提前自主排出的情況發(fā)生。當(dāng)卵泡發(fā)育到18mm左右時,便可開始打夜針(HCG),打夜針后的36小時進(jìn)行取卵手術(shù)。

適用范圍


拮抗劑方案大多適用于患有多囊卵巢綜合征,且卵巢功能差、前次促排卵方案中卵泡發(fā)育不良以及卵巢反應(yīng)低下的女性朋友。
 

優(yōu)勢劣勢


1、優(yōu)勢:拮抗劑起效快、半衰期較短,隨時可加入使LH水平降低,防止早排卵現(xiàn)象的發(fā)生;用藥簡單、費(fèi)用相對較低,可以有效的減少卵巢刺激過度的情況發(fā)生。

2、劣勢:獲取卵泡的數(shù)目較少、所以胚胎數(shù)也同樣的少;可能會出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象,需要及時補(bǔ)充孕酮來支持黃體;鮮胚移植的成功率低于長方案,若想提高成功率,則需要將胚胎先進(jìn)行冷凍,解凍后再進(jìn)行胚胎移植。

注意事項


1、在正式開始進(jìn)行拮抗劑促排方案之前,也就是在月經(jīng)的第2天,早上需要進(jìn)行空腹抽血及測量性激素,從而來確定卵巢功能,之后才開始促排卵。

2、拮抗劑方案是針對多囊卵巢和卵巢早衰的患者進(jìn)行促排治療,所以相應(yīng)的試管嬰兒成功率并不低哦。

3、Gn相應(yīng)的藥物都屬于激素類藥物,所以在試管醫(yī)生講清楚藥物習(xí)性之前,最好咨詢醫(yī)生來降低用錯藥的風(fēng)險,抑或是可以自行先了解透徹相關(guān)的知識點。
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