什么是孕酮?孕酮其實也就是人們常說的黃體酮,是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。對于自然受孕的試管媽媽來說,通常認為孕早期的孕酮值大于20ng/ml時,表示胚胎寶寶發育的情況較好;當孕早期的孕酮值小于10ng/ml時,則表示胚胎寶寶發育的情況較差,可能存在流產或宮外孕的可能。
然而,我們需要注意的是,孕酮低表示的是結果,而不是原因,常有人會誤認為是因為孕酮低才導致胚胎寶寶流產。當然,孕酮低作為原因導致流產的概率不能說100%沒有,是有的,概率極低,且原因是黃體功能不全。那么,孕酮低的準媽媽該怎么辦呢?需要補充孕激素嗎?
孕酮低,就得補充孕激素嗎?
醫生的回答是,“目前醫學上對于準媽媽是否需要通過補充孕激素而預防先兆流產這一點,仍存在爭議,且沒有任何數據或證據表明補充孕激素能夠降低流產的發生率。”也就是說,當醫生知曉孕酮這一數據偏低時,會結合準媽媽年齡、受孕情況、B超的情況、HCG的變化、之前月經的情況等因素,再綜合決定是否需要補充孕激素。一言以蔽之,補充孕激素這一做法并不適用于所有孕酮低的準媽媽哦!
試管媽媽必須補充孕激素
對于自然受孕的準媽媽來說,并不是所有孕酮低的準媽媽都得補充孕激素,可是,對于做試管嬰兒的試管媽媽來說,試管媽媽都必須得補充孕激素。據2016年《孕激素維持早期妊娠及防治流產的中國專家共識》中指出,“常規促排卵指導同房、人工授精、試管嬰兒治療過程中均應該補充孕激素。”
這是因為在試管嬰兒的促排卵過程中抑制了內源性的促黃體生成素(LH),取卵時取出許多顆粒細胞從而導致黃體功能不足,而胚胎移植前,補充內膜的營養方案中沒有卵泡發育和黃體的形成,所以,需要試管媽媽需要在胚胎移植后補充外源性的孕酮。