在我們的門診治療中,有些夫妻雙方各項(xiàng)生育指標(biāo)檢查時(shí)并沒有發(fā)現(xiàn)異常,但是就是長期備孕無果。比如女性的盆腔彩超、輸卵通常、排卵測試等都是正常的,男性的精液分析濃度、活力、畸形率也是沒有問題的,夫妻雙方的性生活也是和諧的,這時(shí)候醫(yī)生往往會(huì)考慮到是否存在免疫方面的問題。
免疫性不孕是指因自身的一些免疫功能紊亂而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,人體的免疫系統(tǒng)是我們健康的保護(hù)傘,他會(huì)準(zhǔn)確的識別出非自身來源的物質(zhì)或者異常細(xì)胞,在識別出這些“異類”之后,免疫系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)的把他消滅清除,以此來保持身體的一種健康狀態(tài)。但是當(dāng)懷孕時(shí),免疫系統(tǒng)就是一把雙刃劍了,因?yàn)閷殞氂幸话氲幕蚴莵碜愿赣H的,這是就有可能因?yàn)槟承┮蛩氐挠绊?,免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)的免疫系統(tǒng)把它識別為外源細(xì)胞的話,就會(huì)對受精卵發(fā)起不正常的排斥或攻擊,從而導(dǎo)致不孕或者自然流產(chǎn)的發(fā)生。
免疫性不孕有以下幾種:抗精子抗體,抗心磷脂抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗卵子抗體,抗HCG抗體,抗透明帶抗體。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕,由于女方生殖道炎癥,使局部滲出增加,免疫相關(guān)細(xì)胞進(jìn)入生殖道,同時(shí)生殖道粘膜滲透想改變,增強(qiáng)了精子抗原的吸收,且細(xì)菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑,增強(qiáng)機(jī)體對精子抗原的免疫反應(yīng),則生殖道局部及血清中出現(xiàn)抗精子抗體影響精子活力,干擾阻礙受精而導(dǎo)致不孕。女方抗精子陽性者可采用避孕套避免與精子接觸,3個(gè)月后部分患者抗體可消失。此后除排卵期外任然需要使用避孕套。
對于免疫性不育的治療目前來說沒有特別突出的方法,可以采用免疫治療,比如抽取男性血清為女性注射來消除免疫抗體,其次,中醫(yī)治療也是比較常見的。值得注意的是,懷孕不是一個(gè)人的事情,不孕的治療是要夫妻同治的。同時(shí)心態(tài)也很重要,盡量讓自己愉悅放松,夫妻之間相互支持理解。