瘢痕妊娠是什么?許多還未生育的試管媽媽會產生一定的疑惑,瘢痕妊娠其實是由于剖宮產所致。由于如今剖宮產的臨床案例愈來愈多,所以導致瘢痕妊娠發生率呈著上升的趨勢,這也就是瘢痕妊娠被人們關注的原因。
什么是剖宮產瘢痕部位妊娠?
剖宮產瘢痕部位妊娠(CSP)是指曾剖過宮產女性朋友再次懷孕時,寶寶剛好著床在子宮的剖宮產瘢痕上,但也僅僅只是在孕早期。具體的病因在臨床醫學上還未查清,也許是因為剖宮產的子宮切口愈合不完善;也許是因為剖宮產術后,女性朋友反復人工流產而導致瘢痕處子宮內膜和肌層受損;也許是因為炎癥導致瘢痕處有細小裂孔,而當受精卵發育緩慢或過快時,可能會通過細小的裂孔進入肌層而在子宮內膜上著床等等,有著許多個“也許”的原因,等待著有一日醫學上的研究人員找出確切的病因。
CSP不同的展現形態
CSP有著不同的展現形態,按常見的兩種來說,一種是妊娠囊在瘢痕部位“落地”,在子宮峽部及宮腔中“生根”,可以順利成長為試管胎兒,還能夠足月分娩,不過需要面對前置胎盤和胎盤植入的危險;另一種是妊娠囊在剖宮產切口瘢痕部位“落地”,在肌層內“生根”,這種情況下胚胎寶寶可就極為危險了,很有可能是最為兇險的前置胎盤,甚至是出現子宮破裂的情況。那么,現在就讓我們來看看在超聲下和在宮腔鏡下CSP影像究竟是如何的情況,不是看圖,而是看表格哦。
超聲下III型CSP |
宮腔鏡下CSP影像 |
1、漿膜層明顯外突,切口處未見明顯正常肌層。 |
1、宮腔鏡下可見子宮前壁剖宮產瘢痕部位孕囊。 |
2、CDFI:混合團塊內可見豐富的動靜脈血流信號。 |
2、宮腔鏡下電極電凝止血。 |
結合以上的表格,就請再看看表下的圖片,上邊的兩張圖是超聲下的情形,下邊的的兩張圖是宮腔鏡下的情形,也就是“上左下右”哦。其實,CSP是可以發生子宮破裂、失血性休克、致命性大出血、瘢痕部位破裂等情況,這屬于異位妊娠的一種,就好比就是人們常說的宮外孕,且兇險程度可謂是旗鼓相當,絲毫不可懈怠。
所以,我們需要陰道超聲、宮腔鏡技術兩者相結合,一個是診斷CSP的重要手段,一個是診斷出子宮腔內病變的情況以及明確孕囊附著的位置,這樣才能更好地治愈女性朋友們的病情。在此,建議女性朋友們在受孕前先行前往醫院就診,進行全面的術前檢查,一旦確診,就得開始進行治療,假若是懷孕后才被確診,醫生一般是建議盡早地終止妊娠,然后再選擇個體化的方案進行治療。