談論卵巢早衰的病因
目前來講,
卵巢早衰的病因尚不完全清楚,但較為認可的包括四個主要因素:
第一,細胞遺傳學因素:這包括先天性生殖細胞數量的減少,導致卵泡的閉鎖加速,以及X染色體的異常。大約有10%的患者有家族史。
第二,免疫因素:約占20%的病例。在血液中可以檢測到卵巢抗體,這類患者通常伴有其他自身免疫性疾病,如紅斑狼瘡、風濕關節炎,以及先天性體內缺乏某種酶。
第三,物理因素:例如手術、化療或感染等因素可能導致促性腺激素分泌缺陷,或者促性腺激素受體功能或后勤發生缺陷。
第四,特發性卵巢早衰:這類患者原因不明,染色體正常,但血液中FSH(卵泡刺激素)和LH(黃體生成素)升高,E2(雌激素)降低,PRLG(泌乳素)正常。
除了雌激素的缺乏外,患者還可能存在潛在的卵巢雄激素分泌不足,或者腎上腺產生甾體激素的能力輕微缺陷。腹腔鏡檢查常常顯示小卵巢或萎縮性卵巢。