簡介

　　只有當卵泡發育成熟的時候，卵巢功能才會健全，排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡發育不全，將導致非正常排卵或者排出的卵子質量不好，從而直接影響正常的受孕生育。

4大分類

　　1.卵巢不發育

　　卵泡不發育，僅僅在很小的水平。

　　2.卵泡小

　　卵泡發育，但不成熟，直徑常常小于18毫米。

　　3.卵泡不圓

　　發育不圓，表現為橢圓形，甚至為“棗核型”，無受精能力。

　　4.卵泡不破裂

　　卵泡發育成熟，但是不破裂，無法排卵。

4大病因

　　1.垂體問題

　　卵巢發育不良原因之一，導致排卵異常的常見疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥及席漢綜合征等，高泌乳素水平可抑制排卵。

　　2.下丘腦性不排卵

　　原發性器質性因素、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素。

　　3.卵巢早衰

　　部分女性卵泡發育不良是由于卵巢早衰導致的。患者早期月經正常，甚至有生育史，但隨后月經稀少，直至完全閉經，這類患者卵巢內的卵泡已經耗竭，不可能再用促排卵藥物使卵泡發育，或雖有原始卵泡，但對促性腺激素無反應。

　　4.多囊卵巢綜合征

　　患多囊卵巢是卵泡發育不良的原因之一。多囊卵巢綜合征，是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點，是卵巢體積增大，有多個小卵泡，但是，卻不能發育成熟，因此，需要用藥物來促卵泡發育。

　　另外過度減肥、精神壓力大、身體其他健康因素等都會導致女性內分泌紊亂，這些都可以直接影響女性卵泡發育。

檢查方向

　　1.內分泌激素檢查

　　測定FSH、LH水平明顯升高，E2水平明顯低落，可達到絕經期水平，需化驗3次后始能確診。血PRL正常。

　　2.陰道脫落細胞

　　顯示雌激素水平低下，出現底層細胞或以低層細胞為主。

　　3.B超檢查

　　顯示卵巢小，未見卵泡者屬卵巢早衰；卵巢正常大小，可見多個小卵泡者屬無反應卵巢或多囊卵巢綜合征。

　　4.腹腔鏡檢查

　　卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質纖維化，卵巢內可找到抗卵巢抗體。無反應卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞，抗顆粒細胞，抗FSH抗體。

　　5.卵泡的檢測

　　一般情況下，自月經周期的第8天起，每2天B超監測1次，當發現卵泡直徑達17毫米時，則每天監測1次，當卵泡發育成熟直徑達20～23毫米時，必要時每天測2次，直至排卵為止。

需要何如治療？

　　卵泡發育不良，強行在短期內運用促排卵藥，強制其排卵，雖然卵子也能排出，但由于這樣排出的卵子發育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵結合，也會容易出現流產，死胎等情況。對于卵泡發育不良者，一般可采用促排卵藥物，常用的西藥為克羅米芬，也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥，效果較為理想。一般來說，雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果更好。

　　最佳治療時間：①月經干凈3～8天后進行治療；②治療后3～6個月卵巢功能得到恢復；③受孕高峰在治療后6～9個月；④自然懷孕率高達90%。

　　建議一旦發現卵泡發育不良情況，到正規醫院就診，以免延誤治療。